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Procedimento

Cirurgia de Neuralgia do Trigêmeo

Quando a dor forte e repentina no rosto não melhora com remédio, a descompressão neurovascular pode aliviar a compressão do nervo trigêmeo — explicado em linguagem simples, do jeito que a Dra. Danielle de Lara conduz cada caso em Blumenau/SC.

O que é a neuralgia do trigêmeo

A neuralgia (ou nevralgia) do trigêmeo é uma dor muito forte, em choque, que atinge um lado do rosto — geralmente na bochecha, na mandíbula ou ao redor do olho. Pode ser desencadeada por atividades simples, como mastigar, falar ou tocar no rosto. Na maioria dos casos, a causa é a compressão do nervo trigêmeo por um vaso sanguíneo próximo, na base do crânio.

O que costuma levar ao diagnóstico

Crises de dor súbita e intensa, tipo "choque elétrico", em um lado do rosto, que duram segundos e podem se repetir várias vezes ao dia. O diagnóstico é clínico, baseado no relato detalhado da dor, complementado por ressonância magnética para identificar a causa e descartar outras condições.

Tratamento: do remédio à cirurgia

O tratamento costuma começar com medicação específica para dor neuropática. Quando o remédio deixa de funcionar bem ou causa efeitos colaterais importantes, a cirurgia de descompressão neurovascular passa a ser considerada — ela afasta o vaso sanguíneo que comprime o nervo, tratando a causa da dor.

Descompressão neurovascular

O procedimento é feito por uma pequena abertura na região atrás da orelha (craniotomia retrossigmoide), sob microscópio cirúrgico, para identificar e afastar o vaso sanguíneo que comprime o nervo trigêmeo, preservando o nervo e as estruturas ao redor.

Recuperação

O tempo de internação e o retorno às atividades variam por paciente. A equipe explica o plano específico e o que esperar durante a consulta.

Perguntas frequentes

Todo caso de dor no rosto precisa de cirurgia?

Não. A maioria dos casos melhora com medicação. A cirurgia é considerada quando o remédio não controla mais a dor ou causa efeitos colaterais importantes.

A cirurgia elimina a dor completamente?

A descompressão neurovascular costuma proporcionar alívio significativo da dor na maioria dos pacientes, mas, como em qualquer cirurgia, o resultado não pode ser garantido — cada caso é avaliado individualmente.

Existem outras opções além da cirurgia aberta?

Sim, existem técnicas alternativas, como procedimentos percutâneos e radiocirurgia, mais indicadas em casos específicos. A Dra. Danielle avalia qual abordagem é mais adequada para o seu caso.

É a mesma coisa que dor de dente ou enxaqueca?

Não. A dor da neuralgia do trigêmeo tem características bem específicas — é em choque, muito intensa e geralmente restrita a um lado do rosto. Muitos pacientes primeiro procuram um dentista por suspeita de dor de dente; uma avaliação neurológica ajuda a diferenciar as causas.